আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপের পুরুষরা কীভাবে স্বাস্থ্যসেবা তৈরি করবেন তা ব্যবহার করবেন

আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপের পুরুষদের আয়ু 71.9 বছর – অ-আদিবাসী পুরুষদের তুলনায় 8.8 বছর কম।

75 বছরের কম বয়সী পুরুষদের সম্ভাব্য এড়ানো যায় এমন মৃত্যুর হার আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপের পুরুষদের জন্য প্রায় তিনগুণ বেশি।

এই স্বাস্থ্য বৈষম্যের কারণগুলি জটিল। একটি হল সাংস্কৃতিকভাবে উপযুক্ত স্বাস্থ্যসেবার সীমিত অ্যাক্সেস, সেইসাথে যত্ন নেওয়ার সময় ভাষার বাধা, বর্ণবাদ এবং বৈষম্য।

আমাদের নতুন কাগজে আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেইট দ্বীপের পুরুষদের প্রাথমিক যত্নে আরও ন্যায়সঙ্গত অ্যাক্সেস পাওয়ার জন্য কী প্রয়োজন তা রূপরেখা দেওয়া হয়েছে – হাসপাতালের প্রয়োজনের আগে লোকেরা তাদের সম্প্রদায়ে যে যত্ন গ্রহণ করে।

এটি ওয়েটিং রুমে নিছক আদিবাসী বা টরেস স্ট্রেইট আইল্যান্ডার শিল্পকর্মের বাইরে চলে যায়।

প্রমাণ কি বলে?

আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেইট দ্বীপের পুরুষরা কেবল “নাগাল পাওয়া কঠিন” নয় বা তারা তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি আগ্রহী নয়।

আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপের পুরুষরা স্বাস্থ্যসেবার কাজে নিয়োজিত থাকে যখন এটি অ্যাক্সেসযোগ্য, প্রাসঙ্গিক এবং পরিবেশে বিতরণ করা হয় যেখানে তারা সাংস্কৃতিকভাবে নিরাপদ এবং সম্মানিত বোধ করে।

বাধাগুলি প্রায়শই অনেক বেশি ব্যবহারিক এবং কাঠামোগত হয়: দীর্ঘ অপেক্ষার সময়, অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেতে অসুবিধা, পুরুষ স্বাস্থ্য পেশাদারদের অভাব, গোপনীয়তা সম্পর্কে উদ্বেগ, পূর্ববর্তী নেতিবাচক অভিজ্ঞতা, লজ্জা বা বিব্রত, সাংস্কৃতিকভাবে অনুপযুক্ত পরিবেশ এবং পরিষেবা যা কেবল পুরুষদের মাথায় রেখে ডিজাইন করা অনুভব করে না।

এই বাধাগুলি প্রত্যেকের জন্য আলাদা দেখতে পারে।

একটি প্রত্যন্ত সম্প্রদায়ের একজন ব্যক্তি স্বাস্থ্যসেবা এবং স্বাস্থ্যকর্মীদের অভাবের জন্য দীর্ঘ দূরত্বের মুখোমুখি হতে পারেন।

একটি আঞ্চলিক শহরে কারও কাছে ডাক্তারের ক্লিনিক থাকতে পারে কিন্তু পরিষেবাটি ব্যবহার করে সাংস্কৃতিকভাবে নিরাপদ বোধ করতে পারে না।

অন্য একজন লোকের লোকাল সার্ভিসের সাথে পূর্বে খারাপ অভিজ্ঞতা থাকতে পারে এবং সিদ্ধান্ত নেয় যে সে তখনই ফিরে আসবে যখন সে সত্যিই অসুস্থ হবে।

শুধুমাত্র একটি ক্লিনিক আছে বলে, এর মানে এই নয় যে লোকেরা এটি ব্যবহার করবে।

কি ভাল কাজ করছে?

আদিবাসী সম্প্রদায় নিয়ন্ত্রিত স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি সম্ভবত আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপবাসীদের জন্য সর্বোত্তম অনুশীলন পরিষেবা সরবরাহের সবচেয়ে স্পষ্ট উদাহরণ।

তারা আদিবাসী সম্প্রদায় দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং প্রতিরোধ, সামাজিক সহায়তা, সাংস্কৃতিক জ্ঞান এবং সম্প্রদায়ের অগ্রাধিকারের সাথে স্বাস্থ্যসেবার সমন্বয় করে সামগ্রিক যত্ন প্রদান করে।

যেমন, তারা অ্যাক্সেসের বাধা কমাতে পারে এবং শক্তিশালী স্বাস্থ্য ফলাফল প্রদান করতে পারে।

আমরা এটি পৃথক প্রোগ্রামের সাথেও দেখেছি। দ্য এনাফ টক, টাইম ফর অ্যাকশন পুরুষদের স্বাস্থ্য ও সুস্থতা প্রোগ্রাম একটি আদিবাসী প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবায় পুরুষদের দল তৈরি করেছে।

প্রোগ্রামটি বিদ্যমান সম্পর্ক, সাংস্কৃতিকভাবে নিরাপদ ব্যস্ততা এবং স্বাস্থ্যসেবার পথ হিসাবে পুরুষদের নিজস্ব অগ্রাধিকারের উপর নির্মিত হয়েছিল। প্রোগ্রামটি শুধুমাত্র সাংস্কৃতিকভাবে নিরাপদ স্বাস্থ্য পরীক্ষাই দেয়নি। এটি এমন একটি পরিবেশ তৈরি করেছিল যেখানে পুরুষরা জড়িত হতে চেয়েছিল।

এনাফ টক, টাইম ফর অ্যাকশনও নাউইয়ুর ডালি নদী সম্প্রদায়ে একটি পুরুষদের গ্রুপ প্রতিষ্ঠাকে সমর্থন করেছিল, যেখানে পুরুষরা তাদের কাছে আসা শুধুমাত্র পুরুষদের জন্য একটি পপ-আপ ক্লিনিকের অনুরোধ করেছিল।

এনটি হেলথের সাথে সমন্বিত, পুরুষ স্বাস্থ্য কর্মীদের একটি মোবাইল ক্লিনিক এখন নিয়মিত পরিদর্শন করে। এটিকে স্থানীয় পুরুষদের দ্বারা স্বাগত জানানো হয়েছে, যারা নাইউ পুরুষদের গ্রুপের একজন সদস্য আমাদের বলেছেন, “এটির জন্য বছরের পর বছর ধরে জিজ্ঞাসা করছেন”।

যা এই পদ্ধতিগুলিকে কাজ করে তা হল সম্প্রদায় নিয়ন্ত্রণ, বিশ্বস্ত সম্পর্ক, সাংস্কৃতিক নিরাপত্তা, নমনীয়তা এবং যত্নের ধারাবাহিকতা।

সব ক্লিনিক কি ব্যবহারিক পরিবর্তন করতে পারে?

আমরা যেমন আমাদের সাম্প্রতিক গবেষণাপত্রে রূপরেখা দিয়েছি, প্রতিটি স্বাস্থ্য ক্লিনিক আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপের পুরুষদের আরও ভালভাবে জড়িত করার জন্য পদক্ষেপ নিতে পারে। তারা পারে:

• স্থানীয় আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেইট দ্বীপের পুরুষদের জিজ্ঞাসা করুন কী পরিষেবাটি ব্যবহার করা সহজ বা কঠিন, এবং তারা কী চান এবং প্রয়োজন তা শুনুন

• আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট আইল্যান্ডার স্বাস্থ্যকর্মী এবং যেখানে সম্ভব পুরুষ কর্মীদের নিয়োগ করুন

• শুধুমাত্র ক্লিনিকাল স্টাফ নয়, নিরাপদ, উপযুক্ত এবং সম্মানজনক যত্ন প্রদানের জন্য প্রশিক্ষিত সকল কর্মীদের নিশ্চিত করার জন্য প্রকৃত সাংস্কৃতিক নিরাপত্তা প্রশিক্ষণ প্রদান করুন

• ওয়েটিং রুম, অ্যাপয়েন্টমেন্ট সিস্টেম পর্যালোচনা করুন এবং রোগীর গোপনীয়তা নিশ্চিত করুন

• জটিল বা একাধিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি নিয়ে আলোচনা করার জন্য সময় দেওয়ার জন্য দীর্ঘ বা আরও নমনীয় অ্যাপয়েন্টমেন্ট অফার করুন

• স্থানীয় আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেইট দ্বীপবাসী সংস্থা এবং গোষ্ঠীগুলির সাথে সম্পর্ক তৈরি করুন

• বার্ষিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা সহজে অ্যাক্সেস করুন এবং পুরুষদের অংশগ্রহণের জন্য আমন্ত্রণ জানান

নমনীয় সময় আছে এবং আউটরিচ ক্লিনিক স্থাপন করুন, যেখানে পরিষেবাগুলি কমিউনিটি স্পেসগুলিতে আসে

সফলতা পরিমাপ করুন পুরুষরা ফিরে আসে কিনা, সম্পর্ক গড়ে তোলে এবং চলমান পরিচর্যা পায় – কেবলমাত্র কতগুলি অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রক্রিয়া করা হয় তা দিয়ে নয়।

এর অর্থ হল আদিবাসী এবং টোরেস স্ট্রেট দ্বীপবাসী পুরুষদের জন্য এবং তাদের সাথে পরিষেবা ডিজাইন করা।

সরকার কি বাস্তবিক পরিবর্তন করতে পারে?

সরকার করতে পারে:

• আদিবাসী এবং টোরেস স্ট্রেইট আইল্যান্ডার পুরুষদের স্বাস্থ্য প্রোগ্রামের জন্য অর্থায়নের সময়সীমা দুই থেকে তিন বছর থেকে কমপক্ষে পাঁচ বছর পর্যন্ত প্রসারিত করুন। স্বল্পমেয়াদী তহবিল কর্মীদের টার্নওভারের দিকে নিয়ে যায়, সম্পর্ককে ব্যাহত করে এবং সংস্থাগুলিকে তহবিলের জন্য বারবার আবেদন করার জন্য প্রচুর শক্তি ব্যয় করতে বাধ্য করে

• সঠিকভাবে পুরুষ স্বাস্থ্য কর্মশক্তি পদে তহবিল

• সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং শাসনে আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপবাসী সম্প্রদায়ের নিয়ন্ত্রণকে শক্তিশালী করুন

• শুধুমাত্র কার্যকলাপ গণনা করার পরিবর্তে স্বাস্থ্য, সুস্থতা, ব্যস্ততা এবং শেখার পরিমাপ করে এমন মূল্যায়ন গ্রহণ করুন।

অস্ট্রেলিয়া কয়েক দশক কাটিয়েছে কী কাজ করে। অনেক এলাকায়, আমরা ইতিমধ্যে উত্তর জানি. ব্যতিক্রম এবং অ্যাড-অন হিসাবে ক্রমাগত অর্থায়ন করার পরিবর্তে আমাদের স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় কী কাজ করে তা এম্বেড করতে হবে।

Celina Gaweda (JCU) এবং জেমস স্মিথ (Flinders University) কে তাদের গবেষণার সহ-লেখকের জন্য ধন্যবাদ যার উপর ভিত্তি করে এই নিবন্ধটি তৈরি করা হয়েছে।

কার্লা ক্যানুটো, অধ্যাপক, আদিবাসী স্বাস্থ্য প্রচার, জেমস কুক বিশ্ববিদ্যালয়

কুটসি ক্যানুটো, সহযোগী অধ্যাপক, আদিবাসী পুরুষদের স্বাস্থ্য প্রচার, জেমস কুক বিশ্ববিদ্যালয়

এই নিবন্ধটি একটি ক্রিয়েটিভ কমন্স লাইসেন্সের অধীনে কথোপকথন থেকে পুনঃপ্রকাশিত হয়েছে। মূল নিবন্ধ পড়ুন.