রিউম্যাটিক হৃদরোগ ঘোষণা 2040 সালের মধ্যে বিশ্বব্যাপী নির্মূলের লক্ষ্যমাত্রা

এটি আশা করা হচ্ছে যে রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ (RHD) নির্মূল করার জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ একটি নতুন আন্তর্জাতিক ঘোষণা শুধুমাত্র অস্ট্রেলিয়ায় নয়, বিশ্বের বাকি অংশে এই রোগটিকে শেষ পর্যন্ত নির্মূল করার রোডম্যাপ প্রদান করবে।

2023 সালে আবুধাবিতে প্রথম RHD ওয়ার্ল্ড কংগ্রেসের পর 12-14 নভেম্বর পার্থে দ্বিতীয় RHD ওয়ার্ল্ড কংগ্রেসে ঘোষণাটি উন্মোচন করা হবে।

ডব্লিউএ বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক জোনাথন ক্যারাপেটিস কিডস রিসার্চ ইনস্টিটিউট অস্ট্রেলিয়ার স্ট্রেপ এ অনুবাদ দলের সহ-প্রধান। তিনি বলেন, নিম্ন থেকে মধ্যম আয়ের দেশ এবং অস্ট্রেলিয়ার আদিবাসী এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপবাসীদের জন্য এই চলমান দুর্ভোগ কীভাবে নির্মূল করা যায় সে বিষয়ে নেতৃত্বের জন্য বিশ্ব অস্ট্রেলিয়ার দিকে তাকিয়ে আছে।

প্রফেসর ক্যারাপেটিস বলেন, “এর নিয়ন্ত্রণে থাকা তহবিলের পরিমাণের পরিপ্রেক্ষিতে এটি বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে অবহেলিত রোগ এবং এটির গবেষণার তুলনায় এটি কতটা মৃত্যু এবং অক্ষমতা সৃষ্টি করে।”

“অস্ট্রেলিয়া রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ এবং এটির কারণ হওয়া বাগ, যাকে স্ট্রেপ এ বলা হয়, সচেতনতা বাড়ানোর ক্ষেত্রে গবেষণার ক্ষেত্রেও বিশ্বকে নেতৃত্ব দিয়েছে। কিন্তু এমনকি আমাদের দেশে, যদিও আমরা কিছু সত্যিই ভাল জিনিস করছি, আমরা যথেষ্ট করছি না।”

“এই রোগে 55 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ বসবাস করছে। প্রতি বছর 350,000 এরও বেশি লোক মারা যায় যারা এটি থেকে মারা যায়, প্রায় সবাই নিম্ন মধ্যম আয়ের দেশ বা উচ্চ আয়ের দেশগুলির আদিবাসী জনগোষ্ঠীর মধ্যে।”

“সুতরাং জনসংখ্যা যেখানে দারিদ্র্য, দুর্বল স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা, সেখানে সামাজিক অবিচার, সমস্ত ধরণের সমস্যা যা আমরা এই দেশে আদিবাসী এবং অ-আদিবাসী অস্ট্রেলিয়ানদের মধ্যে যে ব্যবধান দেখতে পাই, সেই একই কারণগুলি কেবল আমাদের দেশে নয়, সারা বিশ্বে।”

RHD সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধযোগ্য তবুও অস্ট্রেলিয়া জুড়ে হাজার হাজার মানুষকে প্রভাবিত করছে, প্রায় 12,000 লোকের সাথে RHD আছে বা যাদের তীব্র বাতজ্বর (ARF) এর ইতিহাস রয়েছে, যা এই অবস্থার কারণ।

RHD এবং ARF উভয়ই ফার্স্ট নেশনস জনগণকে অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে প্রভাবিত করে, অ্যাবোরিজিনাল এবং টরেস স্ট্রেট দ্বীপবাসীদের মধ্যে জাতীয় হারের প্রায় 20 গুণে তীব্র বাতজ্বর নির্ণয় করা হয়।

“আমরা এখনও বাতজ্বরের নতুন কেসগুলির প্রচুর হার দেখতে পাচ্ছি এবং সেই সংখ্যাগুলি, তারা প্রায় সবাই আদিবাসী। আমাদের এটি চিনতে হবে,” তিনি বলেছিলেন।

রিউম্যাটিক হৃদরোগ সম্পর্কে জিপি সচেতনতা

প্রফেসর ক্যারাপেটিস জোর দিয়েছিলেন যে অস্ট্রেলিয়ায় GPs হল RHD নির্মূল করার সমাধানের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ — বাতজ্বরের লক্ষণ সম্পর্কে সচেতনতা তৈরি করা এবং শহরের প্রশিক্ষিত ডাক্তারদের মধ্যে রোগ নির্ণয় একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসাবে চিহ্নিত৷

“জিপিদের রিউম্যাটিক ফিভার, রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ এবং অন্তর্নিহিত স্ট্রেপ সংক্রমণ সম্পর্কে সচেতন হতে হবে। এটি আসলে প্রথম প্রধান জিনিসগুলির মধ্যে একটি যা ইতিমধ্যেই আমাদের পরামর্শে প্রকাশিত হয়েছে কারণ প্রত্যন্ত গ্রামীণ সম্প্রদায়ের পরিষেবা শেষ করে এমন অনেক লোক প্রধান শহরগুলিতে প্রশিক্ষিত, তারা সত্যিই এই রোগ সম্পর্কে সচেতন নয়,” তিনি বলেছিলেন।

“বাতজ্বর আদিবাসীদের জন্য একচেটিয়া নয় এবং প্রত্যন্ত গ্রামীণ এলাকার জন্য একচেটিয়া নয়। তাই আগামীকাল যেকোন জিপির বাতজ্বর নিয়ে কেউ আসতে পারে, এবং তাদের অবশ্যই স্ট্রেপ সংক্রমণে আক্রান্ত অনেক লোক থাকবে। তাই তাদের নিজেদের পরিচিত করতে হবে।”

আরেকটি ফ্যাক্টর চিহ্নিত অস্ট্রেলিয়ার মেডিকেল জার্নাল ফেব্রুয়ারী 2025-এ RHD-এর জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সার চলমান ঘাটতি, দীর্ঘ-অভিনয় পেনিসিলিন বেনজাথিন বেনজিলপেনিসিলিন জি (BPG)। বাতজ্বর বোঝার অগ্রগতি এবং উন্নত ক্লিনিকাল অন্তর্দৃষ্টি একটি কার্যকর জাতীয় বাতজ্বর কৌশলের অংশ হিসাবে, বাতজ্বরের জন্য একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং আরও লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সার কাছাকাছি নিয়ে আসছে।

সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীকে রক্ষা করা

RHD হল 25 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ অর্জিত হৃদরোগ। ফার্স্ট নেশনস শিশুদের মধ্যে সর্বোচ্চ হার 5-14 বছরের মধ্যে, বিশেষ করে যারা আঞ্চলিক এবং প্রত্যন্ত সম্প্রদায়ে বসবাস করে।

“এই রোগটি প্রাথমিক বিদ্যালয়ের বয়সে শুরু হয় – তখনই বেশিরভাগ লোকের বাতজ্বরের প্রথম কেস হয়। এটি সেই প্রাথমিক বিদ্যালয় এবং কিশোর বয়সে আবার ফিরে আসতে পারে,” তিনি বলেছিলেন।

“এবং মানুষ যখন বয়ঃসন্ধিকাল করে, যদি তারা এটিকে এতদূর নিয়ে যায়, তখনই বাতজনিত হৃদরোগ সত্যিই কিশোর এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে শীর্ষে পৌঁছে যায়।”

“আমি মনে করি অন্য জিনিসটি সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ এবং এই পার্থ ঘোষণায় এটি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে তা হল আমাদের নারী এবং মেয়েদের অগ্রাধিকার দেওয়া দরকার কারণ অনেক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা মহিলাদের এবং মেয়েদেরকে উপেক্ষা করে, এবং আমরা জানি যে এটি এমন একটি রোগ যার হার ছেলেদের এবং পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের এবং মেয়েদের মধ্যে বেশি। তাই আমরা নিশ্চিত করতে চাই যে আমরা আমাদের হার্টের রোগের দিকে সবচেয়ে বেশি মনোযোগ দিতে চাই।”

রিউম্যাটিক হৃদরোগ নির্মূলের দিকে

অস্ট্রেলিয়ার হার্ট ফাউন্ডেশন RHD ওয়ার্ল্ড কংগ্রেসের আয়োজন করছে যাতে সারা বিশ্ব থেকে গবেষক, চিকিত্সক, অনুশীলনকারী এবং জীবিত অভিজ্ঞতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের একত্রিত করা হয় এবং এই রোগের বিশ্বব্যাপী বোঝা শেষ করার প্রচেষ্টাকে একত্রিত করা হয়।

হার্ট ফাউন্ডেশনের প্রধান বৈজ্ঞানিক ও চিকিৎসা কর্মকর্তা অধ্যাপক ডেরেক চিউ বলেন, আরএইচডি একটি আন্তর্জাতিক ইকুইটি সমস্যা।

“এখন সুযোগ শুধুমাত্র বিশ্বের গবেষক এবং জনস্বাস্থ্য আগ্রহী পক্ষগুলিকে এগিয়ে নিয়ে যাওয়ার রাস্তা সম্পর্কে কথা বলার জন্য একত্রিত করার নয়, বরং বিশ্বব্যাপী এবং স্থানীয় দৃষ্টিকোণ থেকে বাতজনিত হৃদরোগ নির্মূল করার জন্য বিশ্বকে কোথায় চালিয়ে যেতে হবে তা স্পষ্ট ঘোষণা করার,” প্রফেসর চিউ বলেছেন৷

প্রফেসর চিউ বলেন, ঘোষণাটি পরিমাপযোগ্য লক্ষ্যে স্বাক্ষরকারীদের প্রতিশ্রুতিবদ্ধ করে, চূড়ান্ত লক্ষ্য 2040 সালের মধ্যে RHD কে জনসাধারণের হুমকি হিসাবে নির্মূল করা।

“এটি কেবল আশাব্যঞ্জক নয়। এটি আসলে লক্ষ্যগুলির সেই সেটের জন্য একটি রোডম্যাপ সংজ্ঞায়িত করে,” তিনি বলেছিলেন।

ঘোষণার লক্ষ্যগুলির মধ্যে রয়েছে ভিড়ের প্রভাব কমাতে স্বাস্থ্যকর আবাসন, জল এবং স্যানিটেশনে বিনিয়োগ, ওয়াশিং সুবিধাগুলিতে অ্যাক্সেস এবং স্থান-ভিত্তিক প্রতিরোধ, সাংস্কৃতিকভাবে নিরাপদ স্বাস্থ্যসেবা এবং সম্প্রদায়ের নেতৃত্বে সমাধানগুলিতে অ্যাক্সেস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক প্রোগ্রাম অন্তর্ভুক্ত।

অধ্যাপক ক্যারাপেটিস বলেন, এটা দেখে স্বস্তি লাগছে যে “কয়েক দশকের কঠোর পরিশ্রমের পর অবশেষে মানুষ এই রোগের দিকে মনোযোগ দিচ্ছে।”

“আমরা এই রোগটিকে একটি অগ্রাধিকার হিসাবে নির্মূল করতে পারি, যা অবিশ্বাস্য হবে যদি আপনি কল্পনা করতে পারেন যে আমরা কীভাবে বলতে পারি – আমরা ইতিহাসের বইগুলিতে এই জাতীয় রোগকে সংযোজন করতে পারি,” অধ্যাপক ক্যারাপেটিস বলেছেন।

“এটি এমন কিছু হতে পারে যা আমরা সকলেই অত্যন্ত গর্বিত হতে পারি এবং স্পষ্টতই মৃত্যু এবং দুঃখকষ্টের উপশমের দিকে পরিচালিত করে।”

ন্যান্স হ্যাক্সটন প্রায় 20 বছর এবিসি-তে সাংবাদিক ছিলেন। তিনি প্রতিবন্ধী রয়্যাল কমিশনের একজন অ্যাডভোকেট হিসেবেও কাজ করেছেন, যারা প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের তাদের গল্প বলতে সাহায্য করেছেন এবং জাতীয় আদিবাসী রেডিও পরিষেবার একজন সিনিয়র রিপোর্টার হিসেবে।

সেই সময়ে তিনি অস্ট্রেলিয়ান এবং আন্তর্জাতিক সম্মানের একটি পরিসীমা জিতেছেন, যার মধ্যে দুটি ওয়াকলি অ্যাওয়ার্ড এবং তিনটি নিউ ইয়র্ক ফেস্টিভ্যাল রেডিও অ্যাওয়ার্ডস ট্রফি রয়েছে।

এখন দ্য ওয়ান্ডারিং জার্নো হিসাবে ফ্রিল্যান্সিং করছেন, ন্যান্স স্বাধীনভাবে পডকাস্ট তৈরি করছেন যার মধ্যে অস্ট্রেলিয়ার তার ব্যক্তিগত অডিও স্লাইস “স্ট্রিটস অফ ইওর টাউন”।