স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কি নারীরা কতটা চিনি খান বা সেই চিনি কোথা থেকে আসে তার উপর নির্ভর করে? 71,000 টিরও বেশি কোরিয়ান মহিলার অনুসরণ করা একটি গবেষণায় প্রতিদিনের খাবারের পছন্দগুলি কীভাবে ক্যান্সারের ঘটনাগুলির সাথে সম্পর্কিত তা পরীক্ষা করে।
মোট চিনির পরিমাণে প্রতিটি খাদ্য গোষ্ঠীর আপেক্ষিক অবদান (%)। অধ্যয়ন: স্বাস্থ্য পরীক্ষার্থীদের গবেষণা থেকে উচ্চ চিনিযুক্ত খাবার এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি
বিশ্বব্যাপী মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার সবচেয়ে ঘন ঘন নির্ণয় করা ক্যান্সার। সম্প্রতি প্রকাশিত এক গবেষণায় ড ইউরোপীয় জার্নাল অফ নিউট্রিশনকোরিয়ার সিউল ন্যাশনাল ইউনিভার্সিটির গবেষকরা পরীক্ষা করেছেন যে উচ্চ চিনিযুক্ত খাবার খাওয়া প্রায়শই স্তন ক্যান্সারের সাথে যুক্ত কিনা।
স্তন ক্যান্সার এবং খাদ্য
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) বিনামূল্যে শর্করাকে মোট দৈনিক শক্তি গ্রহণের 10% এর নিচে সীমাবদ্ধ রাখার পরামর্শ দেয়, তবুও বিশ্বব্যাপী চিনির পরিমাণ বেশি থাকে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, যোগ করা শর্করা প্রায় 12.7% শক্তি গ্রহণ করে। গবেষণাপত্রটি কোরিয়াতে উচ্চ চিনির ব্যবহারও উল্লেখ করেছে, তবে রিপোর্ট করা ব্যবস্থাগুলি বিনামূল্যে চিনির বিষয়ে ডাব্লুএইচও নির্দেশিকাগুলির সাথে সরাসরি তুলনীয় নয়।
স্তন ক্যান্সারের জন্য পরিবর্তনযোগ্য খাদ্যতালিকাগত ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করা একটি গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা অগ্রাধিকার হিসেবে রয়ে গেছে। জেনেটিক্স, আজীবন ইস্ট্রোজেন এক্সপোজার, অ্যালকোহল ব্যবহার এবং শারীরিক কার্যকলাপ প্রতিষ্ঠিত অবদানকারী, এবং গবেষকরা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকিতে খাদ্যের অবদান ক্রমবর্ধমানভাবে পরীক্ষা করছেন। গবেষণায় দেখা গেছে যে শাকসবজি, ফল এবং ক্যালসিয়াম- এবং ক্যারোটিনয়েড-সমৃদ্ধ খাবারের উচ্চতর গ্রহণ কম ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, তবে পুরো শস্য, খাদ্যতালিকাগত চর্বি এবং প্রক্রিয়াজাত মাংসের প্রমাণ মিশ্রিত থাকে। খাদ্যতালিকাগত চিনি এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে গবেষণা সীমিত এবং অসামঞ্জস্যপূর্ণ।
অধ্যয়ন সম্পর্কে
বর্তমান গবেষণায়, গবেষকরা স্বাস্থ্য পরীক্ষাকারীদের কাছ থেকে তথ্য ব্যবহার করেছেন (হেক্সা) অধ্যয়ন, কোরিয়ার একটি সম্প্রদায়-ভিত্তিক দল যা 2004 এবং 2013 এর মধ্যে 38টি কেন্দ্রে 40 থেকে 69 বছর বয়সী 169,718 প্রাপ্তবয়স্কদের নিয়োগ করেছে। বিশ্লেষণটি HEXA-G উপসেট ব্যবহার করেছে।
HEXA-G উপসেটে অধ্যয়ন-নির্দিষ্ট বর্জনের আগে 92,314 জন মহিলা অন্তর্ভুক্ত ছিল। মহিলাদের যদি রেজিস্ট্রি লিঙ্কেজের জন্য সম্মতির অভাব থাকে, অসম্পূর্ণ খাদ্যতালিকাগত প্রশ্নাবলী থাকে, অসম্পূর্ণ শক্তি গ্রহণের রিপোর্ট করা হয়, বা তালিকাভুক্তির আগে কোনও ক্যান্সার ছিল তাহলে তাদের বাদ দেওয়া হয়েছিল। তালিকাভুক্তির দুই বছরের মধ্যে স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করা মহিলাদেরও বেসলাইনে নির্ণয় করা হয়নি এমন রোগের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কমাতে সরিয়ে দেওয়া হয়েছিল। চূড়ান্ত নমুনায় 71,264 জন মহিলা অন্তর্ভুক্ত।
একটি আধা-পরিমাণগত খাদ্য ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নাবলী 106টি খাদ্য আইটেম কভার করে দৈনিক গড় খাওয়া নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীরা রিপোর্ট করেছেন যে তারা গত এক বছরে কতবার প্রতিটি আইটেম খেয়েছে এবং অংশের আকার, যা প্রতিদিনের গড় গ্রহণে রূপান্তরিত হয়েছিল।
দলটি জাতীয় ও আন্তর্জাতিক খাদ্য কম্পোজিশন টেবিল এবং পুষ্টি লেবেল থেকে 106 টি আইটেমের জন্য একটি চিনির বিষয়বস্তু ডাটাবেস তৈরি করেছে। তারপরে তারা সাতটি উচ্চ-চিনির খাদ্যের গ্রুপ শনাক্ত করেছে: কার্বনেটেড পানীয়, কোরিয়ান ঐতিহ্যবাহী চিনি-ভিত্তিক চা, কেক এবং কুকিজ, মিষ্টি, চিনিযুক্ত সিরিয়াল, আইসক্রিম এবং জ্যাম এবং মাখন (একটি প্রশ্নপত্রের বিভাগ এছাড়াও মধু এবং মার্জারিন সহ)। সার্ভিংগুলিকে মোট উচ্চ-চিনির খাদ্য গ্রহণের অনুমান করার জন্য সংক্ষিপ্ত করা হয়েছিল।
31 ডিসেম্বর, 2018 পর্যন্ত স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কোরিয়া সেন্ট্রাল ক্যান্সার রেজিস্ট্রির সাথে সংযোগের মাধ্যমে চিহ্নিত করা হয়েছিল, রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগের কোড C50 ব্যবহার করে, 10 তম সংশোধন (ICD-10) প্রশ্নাবলী এবং পরীক্ষাগুলি ধূমপান, অ্যালকোহল ব্যবহার, শিক্ষা, ব্যায়াম, প্রজনন ইতিহাস, পারিবারিক ইতিহাস এবং শরীরের ভর সূচক (বিএমআই) কক্স আনুপাতিক বিপদ মডেল আনুমানিক বিপদ অনুপাত (HRs) এবং 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান (CIs), সময় স্কেল হিসাবে বয়স ব্যবহার করে এবং এই কারণগুলি এবং শক্তি গ্রহণের জন্য সামঞ্জস্য করা। সাবগ্রুপ বিশ্লেষণগুলি বয়স, বিএমআই, অ্যালকোহল ব্যবহার এবং শারীরিক কার্যকলাপও পরীক্ষা করে।
প্রধান অনুসন্ধান
সমীক্ষায় দেখা গেছে যে মহিলারা বেশি চিনিযুক্ত খাবার খেয়েছেন তাদের প্রায়শই স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি ছিল, যখন মোট খাদ্যতালিকাগত চিনি বা ফলের ব্যবহার পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখায়নি। 9.2 বছরের গড় ফলো-আপে, গবেষকরা 71,264 জন মহিলার মধ্যে 713 টি নতুন স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সনাক্ত করেছেন।
মোট খাদ্যতালিকাগত চিনির প্রায় 43% ফলের জন্য দায়ী, এবং প্রতিদিন চিনির পরিমাণ ছিল 44 গ্রাম। যেসব মহিলারা প্রতি সপ্তাহে দুইবার বেশি চিনিযুক্ত খাবার খান তাদের ঝুঁকি 28% বেশি ছিল যারা প্রতি মাসে একটি বা তার কম খাবার খেয়েছেন।
এই খাবারগুলি থেকে চিনি গ্রহণ একই প্যাটার্ন অনুসরণ করে, ভোক্তাদের শীর্ষ চতুর্থাংশ নীচের প্রান্তিকের তুলনায় 28% বেশি ঝুঁকি দেখায়। যে মহিলারা সপ্তাহে অন্তত একবার আইসক্রিম খান তাদের ঝুঁকি 26% বেশি ছিল যারা খায়নি তাদের তুলনায়, এবং চিনিযুক্ত সিরিয়াল প্রতি দুই মাসে অন্তত একবার খেলে 34% বেশি ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল এটি কখনই না খাওয়ার চেয়ে। আইসক্রিম অনুমান পরিসংখ্যানগতভাবে সীমারেখা ছিল, এবং লেখকরা উল্লেখ করেছেন যে চিনিযুক্ত সিরিয়ালের ব্যবহার তুলনামূলকভাবে কম ছিল।
কার্বনেটেড পানীয়, কেক এবং কুকিজ, মিষ্টি, জ্যাম এবং মাখন, বা ঐতিহ্যগত চিনি-ভিত্তিক কোরিয়ান চায়ের জন্য কোন উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক পাওয়া যায়নি। মোট চিনি, ফলের চিনি, ফলের পরিবেশন, কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বিতেও একই প্রযোজ্য।
সর্বোচ্চ বনাম সর্বনিম্ন ব্যবহার গোষ্ঠীতে 50 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে সমিতিটি পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল, তবে বিভাগ জুড়ে সামগ্রিক প্রবণতা উল্লেখযোগ্য ছিল না। অ্যালকোহল সেবন করা মহিলাদের মধ্যেও একটি উল্লেখযোগ্য মেলামেশা লক্ষ্য করা গেছে। বয়সের মিথস্ক্রিয়া তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না, তাই গবেষণাটি বয়সের মধ্যে পার্থক্য স্থাপন করেনি। মিথস্ক্রিয়া পরীক্ষাগুলি অ্যালকোহল ব্যবহার, বিএমআই এবং শারীরিক কার্যকলাপ দ্বারা সম্ভাব্য পার্থক্যের পরামর্শ দেয় যা আরও তদন্তের নিশ্চয়তা দেয়।
এই ফলাফলগুলি পরামর্শ দিয়েছে যে খাদ্যতালিকাগত চিনির উত্স এবং প্রসঙ্গ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে প্রাসঙ্গিক হতে পারে। মোট চিনি গ্রহণে ফল সবচেয়ে বেশি অবদান রেখেছে কিন্তু ঝুঁকির সঙ্গে কোনো উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখায়নি, জনস্বাস্থ্য কৌশলের সম্ভাব্য ফোকাস হিসেবে প্রক্রিয়াজাত, চিনি-সমৃদ্ধ খাবারের দিকে ইঙ্গিত করে। যেহেতু অধ্যয়নটি প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া শর্করা থেকে আলাদা করেনি, তাই এটি নির্ধারণ করতে পারেনি যে চিনি নিজেই বা অন্যান্য খাদ্য উপাদানগুলি সমিতিগুলিকে ব্যাখ্যা করেছে কিনা।
অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতাগুলির মধ্যে একটি একক বেসলাইন ডায়েট মূল্যায়ন, প্রাকৃতিক এবং যোগ করা শর্করার মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই, কোনও বিশদ ক্যান্সারের উপপ্রকার বা পর্যায়ের ডেটা নেই, রোগ নির্ণয়ের সময় কোনও মেনোপজ অবস্থা এবং সম্ভাব্য অবশিষ্ট বিভ্রান্তি অন্তর্ভুক্ত ছিল। পারিবারিক ইতিহাসের তথ্য অনুপস্থিত এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের বর্জনও পক্ষপাতের সূচনা করতে পারে। পর্যবেক্ষণমূলক নকশা কার্যকারণ সিদ্ধান্তে বাধা দেয় এবং প্রস্তাবিত জৈবিক প্রক্রিয়াগুলি সরাসরি পরীক্ষা করা হয়নি।
উপসংহার
সামগ্রিকভাবে, ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে কোরিয়ান মহিলাদের মধ্যে, উচ্চ চিনিযুক্ত খাবারের ঘন ঘন ব্যবহার, বিশেষ করে চিনিযুক্ত সিরিয়াল এবং আইসক্রিম, স্তন ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল, যেখানে ফল খাওয়া এবং মোট চিনি খাওয়া ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল না। লেখকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে চিনির উত্স এবং প্রেক্ষাপটটি খাওয়ার পরিমাণের সাথে মূল্যায়ন করা উচিত। তারা সুপারিশ করেছে যে ভবিষ্যতের অধ্যয়নগুলি বারবার খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থা, স্তন ক্যান্সারের সাব-টাইপ ডেটা এবং রোগ নির্ণয়ের সময় মেনোপজের অবস্থা ব্যবহার করে এই সমিতিটি পরীক্ষা করে।
সূত্র:
জার্নাল রেফারেন্স:
- Shin, W.-K., Lee, H., Huang, D., De la Torre, K., Min, S., Choi, J.-Y., Shin, A., Han, W., Lee, JE, & Kang, D. (2026)। স্বাস্থ্য পরীক্ষাকারীদের গবেষণা থেকে উচ্চ চিনিযুক্ত খাবার এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি। ইউরোপীয় জার্নাল অফ নিউট্রিশন65(8), ধারা 291। DOI:10.1007/s00394-026-04134-0,
