পলিমালজিয়া রিউম্যাটিকা: চারজনের মধ্যে একজন রোগী চার বছরের বেশি সময় ধরে কর্টিসোন গ্রহণ করেন

পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকা, বা সংক্ষেপে পিএমআর-এর চিকিত্সার জন্য অনেক ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে অনুমান করার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ ওষুধ থেরাপির প্রয়োজন হয়। টুহিগ এবং সহকর্মীদের কাছ থেকে 2026 সালের ব্রিটিশ ডেটা ক্লিনিকাল অনুশীলনে গ্লুকোকোর্টিকয়েড ব্যবহারের পরিমাণ চিত্রিত করে।

তদনুসারে, আক্রান্তদের প্রদাহজনিত রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য গড়ে প্রায় দুই বছর ধরে গ্লুকোকোর্টিকয়েডের প্রয়োজন হয়। চারজন রোগীর একজনের ক্ষেত্রে প্রশাসন চার বছরেরও বেশি সময় ধরে প্রসারিত হয়। এই দীর্ঘ চিকিত্সার সময়কালের পরিপ্রেক্ষিতে, ড্রাগ-সম্পর্কিত সিকুয়েলের বিরুদ্ধে সুরক্ষা ক্রমশ গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠছে।

অধ্যয়নের ফলাফলগুলি দীর্ঘ চিকিত্সা কোর্স দেখায়

আর্থ্রাইটিস অ্যান্ড রিউমাটোলজি জার্নালে প্রকাশিত টুহিগ এট আল-এর সমীক্ষা, প্রকাশ করে যে স্বল্পমেয়াদী স্টেরয়েড প্রশাসন প্রায়ই পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকার জন্য যথেষ্ট নয়। যাইহোক, বছরের পর বছর ধরে গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণ করলে কমরবিডিটির উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি থাকে।

বিজ্ঞাপন

যে কেউ প্রদাহজনিত রোগ এবং দীর্ঘ থেরাপির সাথে কাজ করে তাদের সমগ্র জীবের উপর প্রভাবের দিকেও নজর রাখা উচিত। এই বিনামূল্যের নির্দেশিকা আপনাকে আপনার পরীক্ষাগারের মানগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভাব্য ঘাটতির লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করবে। একটি বিনামূল্যে 25-পৃষ্ঠার পরীক্ষাগার মান স্ব-পরীক্ষার অনুরোধ করুন

দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির পরিচিত অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে হাড়ের ক্ষতি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতির হুমকির সাথে। যেহেতু আক্রান্তদের এক-চতুর্থাংশকে চার বছর ধরে ওষুধ খেতে হয়, তাই রিউম্যাটোলজিকাল কেয়ারে নিয়মিত প্রশ্ন ওঠে যে কীভাবে অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কার্যকরভাবে ধারণ করা যায়।

বর্তমান নির্দেশিকা অনুযায়ী ঝুঁকি-অভিযোজিত প্রফিল্যাক্সিস

দীর্ঘমেয়াদী গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপির পরিচিত বিপদগুলি মোকাবেলা করার জন্য, চিকিৎসা নির্দেশিকাগুলি কাঠামোগত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির জন্য প্রদান করে। সুপারিশগুলি একটি ঝুঁকি-অভিযোজিত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে যা রোগীর ব্যক্তিগত পরিস্থিতি বিবেচনা করে।

নীতিগতভাবে, নির্দেশিকাগুলি সুপারিশ করে যে সমস্ত প্রভাবিত ব্যক্তিরা হাড়ের বিপাককে সমর্থন করার জন্য থেরাপির শুরুতে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দিয়ে প্রাথমিক প্রতিরোধ শুরু করে।

যদি ইতিমধ্যেই ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি থাকে, তবে নির্দেশিকাগুলি বিসফসফোনেটের লক্ষ্যযুক্ত ব্যবহারের সুপারিশ করে। সক্রিয় উপাদানগুলির এই গ্রুপটি অতিরিক্তভাবে হাড়ের ক্ষয় রোধ এবং অস্টিওপোরোটিক ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের জন্য, মানক নির্দেশিকাগুলির জন্য পেটের মিউকাস মেমব্রেন এবং উপরের পাচনতন্ত্রকে কর্টিসোন-সম্পর্কিত ক্ষত থেকে রক্ষা করার জন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই) প্রশাসনেরও প্রয়োজন।

বিজ্ঞাপন

বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ সেবন করার সময়, সিনিয়রদের সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এবং ঝুঁকি সম্পর্কে সম্পূর্ণ সচেতন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এই বিনামূল্যের প্রতিবেদনে, একজন স্বাধীন চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ প্রকাশ করেছেন যে কোন সক্রিয় উপাদানগুলি বৃদ্ধ বয়সে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে এবং কোন বিকল্পগুলি বিদ্যমান। প্রিসকাস তালিকার জন্য আপনার বিনামূল্যের গাইড এখানে পান

PMR রোগীদের জন্য বিশেষভাবে অস্পষ্ট প্রমাণ বেস

বিদ্যমান চিকিত্সা নির্দেশিকাগুলিতে স্পষ্ট বৈশিষ্ট্য থাকা সত্ত্বেও, বৈজ্ঞানিক ডাটাবেসে এখনও ফাঁক রয়েছে। যদিও সাধারণ কর্টিসোন থেরাপিতে সহগামী ওষুধের প্রতিরোধমূলক প্রভাব নথিভুক্ত করা হয়েছে, বিশেষত পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকায় এই জাতীয় প্রতিরোধের সুনির্দিষ্ট সুবিধা এখনও অধ্যয়নগুলিতে অস্পষ্ট।

বিশেষজ্ঞরা উল্লেখ করেছেন যে লক্ষ্যযুক্ত অধ্যয়নের অভাব রয়েছে যা স্পষ্টভাবে বিসফসফোনেটস, পিপিআই বা পুষ্টিকর সম্পূরকগুলির প্রকৃত প্রতিরোধমূলক প্রভাব এই রোগীর গ্রুপের জন্য বিচ্ছিন্নভাবে এবং এই ধরনের দীর্ঘ চিকিত্সার সময়কালের জন্য প্রদর্শন করে।

চিকিত্সার সময়কালের উপর ব্রিটিশ সমীক্ষার পটভূমিতে, ঝুঁকি-অভিযোজিত সহগামী থেরাপি গ্লুকোকোর্টিকয়েড প্রশাসনের বছরের পর বছর ধরে সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির জন্য অনুশীলনে একটি গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হিসাবে রয়ে গেছে।