কিনশাসা – ডেমোক্রেটিক রিপাবলিক অফ কঙ্গোতে (DRC) ইবোলা প্রাদুর্ভাবের প্রায় ছয় মাস পরেও, মহামারীটি গভীরভাবে উদ্বেগজনক রয়ে গেছে, দেশটির সংঘাত-আক্রান্ত পূর্বের কিছু অংশে সংক্রমণ তীব্রতর হচ্ছে, রোগের নজরদারি এবং চিকিৎসা সেবায় ক্রমাগত ফাঁক, এবং আরও আন্তঃসীমান্ত ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি সংকট নিয়ন্ত্রণে আনার হুমকিমূলক প্রচেষ্টা।
আফ্রিকার জন্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) আঞ্চলিক জরুরি পরিচালক ম্যারি রোজলিন বেলিজায়ার বৃহস্পতিবার একটি অনলাইন প্রেস ব্রিফিংকে বলেন, “সামগ্রিক চিত্রটি উদ্বেগজনক রয়ে গেছে,” কিছু প্রাথমিক হটস্পটে অগ্রগতি সত্ত্বেও প্রতি সপ্তাহে প্রায় 400 থেকে 500 নতুন কেস রিপোর্ট করা হচ্ছে।
15 মে ঘোষিত প্রাদুর্ভাবটি DRC-এর ইতিহাসে সবচেয়ে বড় ইবোলা মহামারী এবং বিশ্বব্যাপী রেকর্ড করা দ্বিতীয় বৃহত্তম মহামারীতে পরিণত হয়েছে।
দেশের স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের দ্বারা প্রকাশিত সর্বশেষ পরিসংখ্যান অনুসারে, ডিআরসি 10 নভেম্বর পর্যন্ত 11,114 টি নিশ্চিত মামলা রেকর্ড করেছে, যার মধ্যে 5,433 জন মারা গেছে, যার ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার 48.9 শতাংশ। প্রাদুর্ভাবটি আটটি প্রদেশের 67টি স্বাস্থ্য অঞ্চলকে প্রভাবিত করেছে।
অসম অগ্রগতির মধ্যে ট্রান্সমিশন স্থানান্তরিত হয়
মঙ্গলবার প্রকাশিত সর্বশেষ WHO আঞ্চলিক পরিস্থিতি প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে মহামারীটির ভৌগলিক প্যাটার্ন পরিবর্তন অব্যাহত থাকা সত্ত্বেও সংক্রমণ একটি “উচ্চ” এবং “টেকসই” স্তরে রয়েছে, “পতনের কোন লক্ষণ নেই”।
এছাড়াও পড়ুন: ডিআর কঙ্গো ইবোলা কেস 10,000 শীর্ষে রয়েছে কারণ প্রাদুর্ভাব আফ্রিকার প্রতিরক্ষা পরীক্ষা করে
7 নভেম্বর শেষ হওয়া 21 দিনে, ডিআরসি 1,472 টি নিশ্চিত কেস রিপোর্ট করেছে, আগের 21 দিনে 1,388টি ছিল। প্রাথমিক কেন্দ্রস্থল ইতুরি প্রদেশে সংক্রমণ হ্রাস পেলেও, প্রতিবেশী উত্তর কিভুতে কেস ৩১ শতাংশ বেড়েছে।
ইবোলা প্রতিক্রিয়ার জন্য ডব্লিউএইচওর ঘটনা ব্যবস্থাপক ক্যাথরিন স্মলউড, বৃহস্পতিবার অনলাইন ব্রিফিংয়ে বলেছিলেন যে বেশিরভাগ নতুন সংক্রমণ এখন মুষ্টিমেয় এলাকায় কেন্দ্রীভূত হয়েছে যেখানে সশস্ত্র সংঘাত, জনসংখ্যার স্থানচ্যুতি এবং অবিশ্বাস প্রতিক্রিয়া কার্যক্রমকে বাধাগ্রস্ত করছে।
তিনি সতর্ক করে দিয়েছিলেন যে পূর্বে প্রভাবিত এলাকাগুলি পুনর্নবীকরণ সংক্রমণের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ ছিল, ইটুরির মাহাগির উদ্ধৃতি দিয়ে, যেখানে কোনও মামলা ছাড়াই প্রায় 90 দিন যাওয়ার পরে নতুন সংক্রমণের খবর পাওয়া গেছে।
“আমরা আমাদের গার্ডকে কোথাও নামতে দিতে পারি না,” স্মলউড বলেছিলেন, অন্য কোথাও লাভ রক্ষা করার সময় অবশিষ্ট হটস্পটে সংক্রমণ ধারণ করার প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দিয়েছিলেন।
সহিংসতা প্রতিক্রিয়া প্রচেষ্টা হুমকি
নিয়ন্ত্রণ প্রচেষ্টার জন্য নিরাপত্তাহীনতা সবচেয়ে গুরুতর হুমকি হিসেবে আবির্ভূত হয়েছে।
ডাব্লুএইচও প্রাদুর্ভাব শুরু হওয়ার পর থেকে স্বাস্থ্যসেবায় 81টি আক্রমণ যাচাই করেছে, বেলিজায়ার বলেছে।
ডব্লিউএইচওর মতে, উত্তর কিভুর বেনি অঞ্চলের ক্যান্টিন-আলোয়াতে 5 নভেম্বর একটি সশস্ত্র হামলা, তিনজন স্বাস্থ্যকর্মী সহ 66 জন বেসামরিক নাগরিককে হত্যা করে এবং তিনটি স্বাস্থ্য সুবিধা লুট ও পুড়িয়ে দেয়।
সহিংসতা জনসংখ্যাকে বাস্তুচ্যুত করতে বাধ্য করে, 1,000 এরও বেশি লোকের পর্যবেক্ষণ ব্যাহত করে যারা ইবোলা রোগীদের সংস্পর্শে ছিল এবং তিনজন নিশ্চিত রোগীকে হিসাবহীন রেখেছিল।
স্মলউড বৃহস্পতিবারের ব্রিফিংয়ের সময় বলেছিলেন যে বুধবার রাতে মাবালাকো স্বাস্থ্য অঞ্চলে আরও হামলা হয়েছে, নতুন বাস্তুচ্যুতি শুরু করেছে এবং এলাকায় ইবোলা প্রতিক্রিয়া কার্যক্রম স্থগিত করেছে।
“আমাদের শত্রুতা এবং সহিংসতা একটি জরুরী থামানো প্রয়োজন,” বেলিজায়ার বলেছেন। “স্বাস্থ্যকর্মী এবং মানবিক দলগুলিকে অবশ্যই ক্ষতিগ্রস্ত সম্প্রদায়ের কাছে নিরাপদে পৌঁছাতে সক্ষম হতে হবে এবং রোগীদের অবশ্যই ভয় ছাড়াই যত্ন নিতে সক্ষম হতে হবে।”
নজরদারিতে আন্তঃসীমান্ত ছড়িয়ে পড়ে
DRC-তে সংক্রমণ অব্যাহত থাকার সময়, কেনিয়া এবং নাইজেরিয়ায় শনাক্ত হওয়া সাম্প্রতিক সংক্রমণ আরও আন্তর্জাতিক বিস্তারের সম্ভাবনা নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছে।
আরও পড়ুন: ডব্লিউএইচও আফ্রিকাকে ইবোলা প্রস্তুতি জোরদার করার আহ্বান জানিয়েছে
যাইহোক, ডাব্লুএইচওর সর্বশেষ আঞ্চলিক প্রতিবেদনে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে দুটি দেশ এখনও পর্যন্ত তাদের নিজ নিজ প্রাদুর্ভাবকে ধারণ করেছে, সর্বশেষ প্রতিবেদনের সময়কালে কোনও অতিরিক্ত নিশ্চিত হওয়া মামলা নেই।
কেনিয়া দুটি মৃত্যুর সহ নয়টি নিশ্চিত মামলা রেকর্ড করেছে। সমস্ত আটটি মাধ্যমিক কেস একটি একক আমদানি করা মামলার সাথে যুক্ত ছিল, কোনও সম্প্রদায় সংক্রমণ সনাক্ত করা যায়নি। কেনিয়া সমস্ত জীবিত ইবোলা রোগীদের ছেড়ে দিয়েছে এবং 21 উপসর্গ-মুক্ত দিন পরে তার চূড়ান্ত পর্যবেক্ষণ করা পরিচিতিগুলি ছেড়ে দিয়েছে, কর্তৃপক্ষ বুধবার জানিয়েছে।
নাইজেরিয়া, এদিকে, শুধুমাত্র একটি নিশ্চিত আমদানিকৃত কেস রিপোর্ট করেছে, যার মধ্যে 42 বছর বয়সী এক মহিলার জড়িত রয়েছে যা অক্টোবরে আবুজাতে নির্ণয় করা হয়েছিল এবং পরবর্তীতে চিকিত্সার জন্য সুইজারল্যান্ডে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল। ডাব্লুএইচও অনুসারে, কোনও মাধ্যমিক সংক্রমণ সনাক্ত করা যায়নি, যখন অবশিষ্ট পরিচিতিগুলি 13 নভেম্বরের মধ্যে পর্যবেক্ষণ সম্পূর্ণ করবে বলে আশা করা হয়েছিল।
এই উন্নয়ন সত্ত্বেও, বেলিজায়ার সতর্ক করে দিয়েছিল যে DRC-তে ক্রমাগত সংক্রমণ, জনসংখ্যার গতিবিধি এবং নিরাপত্তাহীনতার সাথে মিলিত, প্রতিবেশী দেশগুলির জন্য একটি ক্রমাগত হুমকি হয়ে দাঁড়িয়েছে।
ডব্লিউএইচও বলেছে যে এটি আন্তঃসীমান্ত নজরদারি এবং প্রস্তুতি জোরদার করছে, বিশেষ করে মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্র এবং দক্ষিণ সুদান সহ দেশগুলিতে।
ভ্যাকসিন গবেষণা আশা দেয়
মহামারী ধারণ করার প্রচেষ্টা অব্যাহত থাকায়, প্রাদুর্ভাবের জন্য দায়ী বুন্ডিবুগিও ইবোলা ভাইরাসের বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন এবং চিকিত্সা নিয়ে গবেষণা এগিয়ে চলেছে।
4 নভেম্বর, WHO ঘোষণা করেছে যে দুটি পরীক্ষামূলক ভ্যাকসিন বিশেষভাবে Bundibugyo ভাইরাস থেকে রক্ষা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে DRC-তে চলমান তুমাইনি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য সুপারিশ করা হয়েছে।
প্রার্থীরা হলেন ChAdOx1, ভারতের সেরাম ইনস্টিটিউটের সহযোগিতায় অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয় দ্বারা তৈরি করা হয়েছে এবং Moderna-এর mRNA-1469। উভয়ই জাতীয় নিয়ন্ত্রক অনুমোদনের পর বিচারে যোগদান করবে বলে আশা করা হচ্ছে।
আরও পড়ুন: আফ্রিকা রেকর্ড-প্রসারিত ইবোলা প্রাদুর্ভাবের মুখোমুখি হয়েছে কারণ ডিআর কঙ্গোতে 10,000 এর কাছাকাছি কেস রয়েছে
ফেজ 2/3 তুমাইনি ট্রায়াল, 23 অক্টোবর ইটুরি প্রদেশের রাজধানী বুনিয়াতে শুরু করা হয়েছে, নিশ্চিত রোগীদের সাথে যোগাযোগ করা লোকেদের লক্ষ্য করে রিং-টিকা দেওয়ার পদ্ধতি ব্যবহার করে ভ্যাকসিন প্রার্থীদের মূল্যায়ন করছে।
ট্রায়াল প্রাথমিকভাবে Ervebo মূল্যায়ন শুরু করে, একটি বিদ্যমান ইবোলা ভ্যাকসিন যার Bundibugyo ভাইরাসের বিরুদ্ধে কার্যকারিতা অনিশ্চিত রয়ে গেছে।
ডব্লিউএইচও বলেছে যে ভ্যাকসিন ট্রায়ালের প্রাথমিক ফলাফল 2027 সালের প্রথম দিকে প্রত্যাশিত ছিল, যখন পরীক্ষামূলক চিকিত্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালও চলছে।
বুন্ডিবুগিও ইবোলা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট রোগের জন্য এখনও কোনও ভ্যাকসিন বা নির্দিষ্ট চিকিত্সা অনুমোদিত হয়নি।
