সন্দেহভাজন শিশু চিনাবাদাম এলার্জি এক তৃতীয়াংশ অপ্রয়োজনীয় হতে পারে

একটি বিশ্ব-প্রথম জাতীয় কর্মসূচিতে দেখা গেছে যে চিনাবাদামের অ্যালার্জি আছে বলে বিশ্বাস করা এক তৃতীয়াংশেরও বেশি শিশু তাদের খাদ্যতালিকায় নিরাপদে খাদ্যকে পুনরায় প্রবর্তন করতে সক্ষম হতে পারে।

মারডক চিলড্রেনস রিসার্চ ইনস্টিটিউট (MCRI) এবং ন্যাশনাল অ্যালার্জি সেন্টার অফ এক্সিলেন্স (NACE) এর নেতৃত্বে এই গবেষণায় অস্ট্রেলিয়া জুড়ে 10টি পেডিয়াট্রিক পাবলিক হাসপাতাল জড়িত। এটি দেখা গেছে যে চিনাবাদামের প্রতিক্রিয়া এবং ইতিবাচক অ্যালার্জি পরীক্ষার সাম্প্রতিক ইতিহাস সহ 35 শতাংশ শিশু তত্ত্বাবধানে মৌখিক খাদ্য চ্যালেঞ্জের সময় কোনও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি।

এমসিআরআই-এর পপুলেশন অ্যালার্জি গ্রুপ এবং এডিএপিটি মেডিক্যাল লিডের সিনিয়র রিসার্চ ক্লিনিশিয়ান ডাঃ টিম ব্রেটিগ বলেছেন যে ফলাফলগুলি দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য শিশুদের প্রতিশ্রুতিবদ্ধ করার আগে সন্দেহজনক অ্যালার্জি নিশ্চিত করার গুরুত্ব প্রদর্শন করে।

তিনি বলেন, “আমরা এক তৃতীয়াংশেরও বেশি শিশুকে খুঁজে পেয়েছি যারা তাদের ইতিহাসের ভিত্তিতে চিনাবাদামের অ্যালার্জি আছে বলে সন্দেহ করা হয়েছিল এবং প্রাথমিক পরীক্ষাগুলি যখন তত্ত্বাবধানে থাকা খাদ্য চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হয়েছিল তখন আর প্রতিক্রিয়া দেখায় না,” তিনি বলেছিলেন। “সেই বাচ্চাদের তাড়াতাড়ি শনাক্ত করতে সক্ষম হওয়া তাদের একটি অপ্রয়োজনীয় অ্যালার্জি লেবেল এবং চিনাবাদাম এড়ানোর বোঝা এড়াতে দেয়।”

খাদ্য এলার্জি নিশ্চিত করা

2024 সালে NACE দ্বারা চালু করা ADAPT পিনাট ওরাল ইমিউনোথেরাপি প্রোগ্রামের একটি মূল্যায়ন থেকে ফলাফলগুলি এসেছে অস্ট্রেলিয়ান পাবলিক হাসপাতালে শিশুদের জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়াল সেটিং এর বাইরে।

অস্ট্রেলিয়ার পাঁচটি রাজ্যের 10টি হাসপাতালে, গবেষকরা 18 মাসের কম বয়সী 1,275টি শিশুর মূল্যায়ন করেছেন। এর মধ্যে, 778 তত্ত্বাবধানে মৌখিক খাদ্য চ্যালেঞ্জের মধ্য দিয়েছিলেন, যাতে তাদের অ্যালার্জি ছিল কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ধীরে ধীরে বড় পরিমাণে চিনাবাদাম দেওয়া হয়েছিল।

এটি প্রোগ্রামের উদ্দেশ্য পুনরাবৃত্তি এড়ায় এবং পাঠককে উদ্যোগ থেকে গবেষণা পদ্ধতিতে একটি পরিষ্কার অগ্রগতি দেয়।

মৌখিক খাদ্য চ্যালেঞ্জগুলি এলার্জি নির্ণয়ের পরিবর্তন করে

তত্ত্বাবধানে থাকা চ্যালেঞ্জগুলিও নির্ধারণ করতে সাহায্য করে যে কোন শিশুরা চিকিত্সা থেকে উপকৃত হতে পারে। যদিও 65 শতাংশ একটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অনুভব করেছে, যার মধ্যে 12 শতাংশ অ্যানাফিল্যাক্সিস তৈরি করেছে, সমস্ত প্রতিক্রিয়া ক্লিনিকাল দলগুলি দ্বারা নিরাপদে পরিচালিত হয়েছিল।

যারা প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিলেন, তাদের জন্য চিনাবাদামের নিয়মিত, নিয়ন্ত্রিত ডোজগুলির মাধ্যমে সহনশীলতা তৈরি করার জন্য চিনাবাদাম ওরাল ইমিউনোথেরাপি দেওয়া হয়েছিল। এই শিশুদের মধ্যে, 97.5 শতাংশ সফলভাবে চিকিত্সা শুরু করেছে, তাদের চ্যালেঞ্জের ফলাফলের মাধ্যমে প্রাথমিক ডোজগুলি জানানো হয়েছে।

ইতিমধ্যে, 35 শতাংশ যারা কোন প্রতিক্রিয়া দেখায়নি তাদের চিনাবাদাম সহনশীল বলে মনে করা হয়েছিল এবং তাদের অ্যালার্জি নির্ণয় অপসারণ করা যেতে পারে, যাতে তারা তাদের ডায়েটে পিনাট বাটারের মতো বয়স-উপযুক্ত আকারে চিনাবাদাম প্রবর্তন করতে পারে।

এলার্জি ব্যবস্থাপনার জন্য প্রভাব

প্রফেসর কার্স্টেন পেরেট, এমসিআরআই পপুলেশন অ্যালার্জি গ্রুপ লিডার, এনএসিই ডিরেক্টর এবং এডিএপিটি প্রোগ্রাম লিড, বলেছেন যে ফলাফলগুলি কীভাবে সন্দেহজনক চিনাবাদাম অ্যালার্জি নির্ণয় এবং পরিচালনা করা হয় তা প্রভাবিত করতে পারে।

“সন্দেহজনক চিনাবাদাম এলার্জি সহ প্রতিটি শিশুর জন্য মৌখিক খাদ্য চ্যালেঞ্জগুলি বর্তমানে নিয়মিত ব্যবহার করা হয় না,” তিনি বলেছিলেন। “কিন্তু আমাদের ফলাফলগুলি দেখায় যে অনেক ক্ষেত্রে চিনাবাদামের অ্যালার্জি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য একা ক্লিনিকাল ইতিহাস এবং অ্যালার্জি পরীক্ষা যথেষ্ট ছিল না। একটি তত্ত্বাবধানে মৌখিক খাদ্য চ্যালেঞ্জ একটি শিশুর মৌখিক ইমিউনোথেরাপি শুরু করার আগে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিতভাবে বিবেচনা করা উচিত।”

গবেষকরা বলছেন যে পরিবারগুলি তাদের শিশুর চিনাবাদামের অ্যালার্জি আছে বলে সন্দেহ করে তাদের জিপির সাথে কথা বলা উচিত, যিনি তাদের একটি পেডিয়াট্রিক অ্যালার্জি বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।