প্রাথমিক যত্নের অভাব স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক মৃত্যু ঝুঁকি বাড়ায়

যে সমস্ত মানুষ প্রান্তিক বা প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর কাছে অ্যাক্সেসের অভাব রয়েছে তাদের নতুন নির্ণয় (ডি নভো) মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে প্রাথমিক মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি, গবেষণা অনুসারে সিএমজে (কানাডিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন জার্নাল) . অন্টারিও গবেষণায় ডি নভো মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরীক্ষা করা হয়েছে, যার অর্থ তাদের ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে যখন এটি প্রথম নির্ণয় করা হয়েছিল। গবেষকরা দেখেছেন যে 23% রোগ নির্ণয়ের 6 মাসের মধ্যে মারা গেছে।

“স্তন ক্যান্সার থেকে প্রাথমিক মৃত্যু এবং কানাডায় আর্থ-মানুষিক বিষয়গুলির সাথে এর সংযোগের ডেটার অভাব রয়েছে,“লেখুন ড. প্রিয়া থমাস, প্লাস্টিক সার্জারি আবাসিক, ওয়েস্টার্ন ইউনিভার্সিটি, এবং ড. ফিলিপ ব্ল্যাঞ্চেট, ICES বিজ্ঞানী এবং লন্ডন হেলথ সায়েন্সেস সেন্টার (LHSC) এর মেডিকেল অনকোলজিস্ট এবং সহযোগী অধ্যাপক, শুলিচ স্কুল অফ মেডিসিন অ্যান্ড ডেন্টিস্ট্রি, ওয়েস্টার্ন ইউনিভার্সিটি, লন্ডন, অন্টারিও, সহ-লেখকদের সাথে।”আমরা এই অধ্যয়নটি পরিচালনা করেছি কারণ ডি নভো মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীরা প্রায়শই স্বাস্থ্যের সমতা এবং যত্নের অ্যাক্সেসের বৈষম্যের জন্য ঝুঁকির মধ্যে থাকে এবং এই সমস্যাগুলির তদন্তের বেশিরভাগ পূর্ববর্তী গবেষণাগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পরিচালিত হয়েছে।“

প্রতি 8 জন মহিলার মধ্যে একজন তাদের জীবদ্দশায় স্তন ক্যান্সারের নির্ণয় পাবেন, এবং অন্টারিওতে বার্ষিক 3000 রোগী নির্ণয় করা হয়। ডি নভো মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার (পর্যায় IV) সমস্ত স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের 3% থেকে 6% করে। যদিও চিকিত্সার অগ্রগতি মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত অনেক লোকের বেঁচে থাকার উন্নতি করেছে, তবে যত্নের অ্যাক্সেসে বৈষম্য রয়ে গেছে। গবেষণা দল পরীক্ষা করেছে যে এই বৈষম্যগুলি ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে কেন কিছু রোগী নির্ণয়ের পরেই মারা যায়।

গবেষণাটি 2010 এবং 2019 সালের মধ্যে অন্টারিওতে চিকিত্সা করা ডি নভো মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত 4004 জন রোগীর উপর ICES থেকে ডেটা বিশ্লেষণ করেছে। অন্টারিও মার্জিনালাইজেশন ইনডেক্স টুল ব্যবহার করে, গবেষকরা পরীক্ষা করেছেন যে কীভাবে আবাসন স্থিতিশীলতা, আয়, বয়স এবং কর্মসংস্থানের পরিমাপ সহ মৃত্যুহারকে প্রভাবিত করে।

23% লোকের মধ্যে যারা 6 মাসের মধ্যে মারা গেছে, গবেষকরা দেখেছেন যে বার্ধক্য, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা এবং উচ্চ স্তরের আবাসন এবং আয়ের প্রান্তিকতা প্রাথমিক মৃত্যুর সাথে জড়িত।

পারিবারিক চিকিত্সকের সাথে যুক্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিক মৃত্যুর সম্ভাবনা 26% কম ছিল এবং তারা রোগ নির্ণয়ের 2 বছরের মধ্যে একটি ম্যামোগ্রাম পাওয়ার সম্ভাবনাও বেশি ছিল।

“প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর অ্যাক্সেস কানাডায় একটি ক্রমবর্ধমান চ্যালেঞ্জ, 4 জনের মধ্যে 1 কানাডিয়ান প্রাথমিক যত্নে নিয়মিত অ্যাক্সেসের অভাব রয়েছে,“লেখক লিখুন।”প্রাথমিক যত্নে অ্যাক্সেসের অভাব রোগ নির্ণয়ের সময়োপযোগীতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে এবং গুরুত্বপূর্ণ ক্যান্সার প্রতিরোধী থেরাপি শুরু করতে বিলম্ব হতে পারে।“

লেখক বলেছেন যে ফলাফলগুলি ক্যান্সার প্রতিরোধ, রোগ নির্ণয় এবং চলমান যত্নে প্রাথমিক যত্নের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা তুলে ধরে।

“প্রাথমিক যত্ন ক্যান্সার প্রতিরোধ, স্ক্রীনিং, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা সহায়তা এবং প্রতিকূল প্রভাব ব্যবস্থাপনা, উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ, এবং মনোসামাজিক এবং উপশমকারী যত্নে গুরুত্বপূর্ণ। ক্যান্সারের যত্নের চাহিদা দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে, এবং বিশেষজ্ঞ ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা একা এই যত্নের চাহিদা মেটাতে সক্ষম হওয়ার সম্ভাবনা কম।“

দলটি গ্রামীণ বাসস্থান এবং প্রাথমিক মৃত্যুর মধ্যে একটি সম্পর্ক খুঁজে পেয়েছে। গবেষকরা পরামর্শ দেন যে এটি চিকিত্সার জন্য ভ্রমণের সাথে সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জগুলি প্রতিফলিত করতে পারে, যা প্রায়শই বৃহত্তর শহুরে ক্যান্সার কেন্দ্রগুলির মাধ্যমে সমন্বিত হয়।

“প্রান্তিক জনগোষ্ঠীতে ক্যান্সার প্রতিরোধ এবং ম্যামোগ্রাফি স্ক্রীনিং অপ্টিমাইজ করা মেটাস্ট্যাটিক রোগে উপস্থিত হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে,“লেখকরা উপসংহারে।”আমাদের অনুসন্ধানগুলি আরও ভাল প্রাথমিক যত্ন অ্যাক্সেসের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে। ক্যান্সারের যত্নের গ্রামীণ ডেলিভারি এবং ভার্চুয়াল যত্নের সংহতকরণের কার্যকর উপায় নির্ধারণের জন্য ভবিষ্যতের অধ্যয়ন প্রয়োজন।“

এই গবেষণাটি লন্ডন হেলথ সায়েন্সেস ফাউন্ডেশনের মাধ্যমে দাতাদের তহবিল দ্বারা আংশিকভাবে সমর্থিত হয়েছিল।